2025/02/14
GLP-1受容体作動薬の種類と特徴
GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）受容体作動薬は、2型糖尿病の治療薬の一種で、血糖値の低下や体重減少を促す作用を持つ薬剤群です。現在、GLP-1受容体作動薬には、注射製剤と経口製剤の2種類があり、それぞれの薬剤には作用時間の違いがあります。
- GLP-1受容体作動薬の分類
GLP-1受容体作動薬は、作用時間の長さによって大きく3つに分類されます。
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分類 |
代表的な薬剤 |
投与方法 |
作用時間 |
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短時間作用型 |
エキセナチド（バイエッタ） |
1日2回注射 |
短時間（約24時間以内） |
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中間作用型 |
リラグルチド（ビクトーザ） |
1日1回投与 |
約24時間 |
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長時間作用型 |
デュラグルチド（トルリシティ） チルゼパチド（マンジャロ・ゼップバウンド） |
週1回注射 |
約1週間以上 |
- 各GLP-1受容体作動薬の特徴
(1) 短時間作用型
エキセナチド（バイエッタ）
- 1日2回投与
- 作用時間が短いため、食後血糖の改善に特化
- 体重減少効果はあるが、1日2回の注射が負担
- 消化器症状が比較的強い
(2) 中間作用型
① リラグルチド（ビクトーザ）
- 1日1回投与
- 食後血糖だけでなく、空腹時血糖も改善
- 体重減少効果が期待できる
- 心血管疾患リスク低減効果が示されている
- 副作用として、悪心や胃腸障害が多い
② セマグルチド（リベルサス：経口）
- 初の経口GLP-1受容体作動薬
- 空腹時に服用し、30分間は飲食を避ける必要あり
- HbA1c低下効果と体重減少効果が高い
- 副作用（吐き気、胃腸障害）が比較的多い
(3) 長時間作用型（週1回投与）
① デュラグルチド（トルリシティ）
- 週1回投与
- 空腹時血糖・食後血糖の両方を改善
- HbA1c低下効果が比較的高い
- 体重減少効果あり
② セマグルチド（オゼンピック）
- 週1回投与
- HbA1c低下効果と体重減少効果が非常に高い
- 心血管疾患リスク低減効果が示されている
- 副作用として胃腸障害がやや強い
③チルゼパチド（マンジャロ）
- 週1回投与
- GLP-1受容体作動薬とGIP受容体作動薬の2つの作用を併せ持つ
- HbA1c低下効果と体重減少効果が高い